阿尔兹海默症的早期诊断

阿尔兹海默氏症的早期防治

阿尔兹海默症是可以预防的疾病

上医治未病，我们每个人都是自己最好的上医。2020年美国柳叶刀杂志发表了12种可防可控的危险因素，只要我们注意到了，并终生控制好，就可以降低40％的痴呆患病风险。早在10年前，NIA（美国国家衰老研究所）-AA（阿尔兹海默病学会）就指出，如果在AD临床前期能够发现并干预，就可以推迟50％AD痴呆未来患病人数；由此而节约一半的医药花费。

AD临床前期的治疗，不仅局限于药物治疗，非药物干预同样也是有效的。美国医生丹尼尔·吉布斯，56岁发现并开始了非药物干预，至今已经15年，依然保留生活质量，还能参加学术会议、投稿、接受媒体采访等。

如何吃?

具体建议为尽量多摄取9种富含不饱和脂肪酸或者抗氧化成分的护脑食物，包括全谷类、蔬菜类、鸡肉以及鱼肉等。

如何动?

 要想预防AD，应以能轻微促进心率上升为主。比如太极、八段锦、瑜伽、健身操等。研究表明，运动可刺激脑部分泌脑源性神经营养因子（BDNF）。

如何思?

不思，放空大脑，也是一项有意义的可预防阿尔兹海默症的非药物干预方式。研究发现，冥想可以改变我们的思维方式，有益于身心健康，预防AD。

如何用?

保护大脑的原则是用进废退。想预防或减退AD，不仅要“温故”，更重要的是“知新”。比如，填字游戏，学一门外语，练一种乐器。

如何睡？

保持充足、良好的睡眠。研究指出，以下10种睡眠特征会增加认知障碍的发病风险。发表在science杂志上的一项研究表明，人在睡眠时可以清除脑内淀粉样蛋白沉淀。

快速眼动睡眠行为障碍

在10种睡眠特征中，居于榜首的是快速眼动睡眠行为障碍，它会使认知障碍的发病风险增加90％。正常人在快速眼动期会做梦，这时候肌肉会处于弛缓的状态，即四肢都动不了，这也是为什么人在梦中觉得自己想跑却跑不快的原因，这是正常的。快速眼动睡眠行为障碍的患者做梦时存在肌肉的失弛缓，因此会出现生动的梦境扮演、拳打脚踢等暴力行为，可伴有愤怒语言或大喊大叫，有时候甚至会伤到自己或同伴。出现这种睡眠行为障碍与多种认知障碍性疾病相关，是大脑衰老性退化早期的一个重要特征。

不习惯午睡

研究还发现，不习惯午睡的人，相比习惯午睡的人，认知障碍的发病风险增加了54％。这些主要是针对有午睡意愿却没条件午睡的人群，大脑就可能出现代谢废物β淀粉样蛋白堆积，β淀粉样蛋白沉积增多，就会增加认知障碍的发病风险。

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停表现为睡觉时总打呼噜，出现突然的窒息感后频繁翻身或惊醒坐起，恢复正常呼吸后再次入睡，它会导致认知障碍风险增加29％。眠呼吸暂停可以引起长期慢性缺氧，导致脑神经元死亡、脑内有毒蛋白β淀粉样蛋白沉积增多，使认知障碍的风险增加。

在床时间过多

有些人易犯困，爱打盹，总想在床上躺着，尤其是周末喜欢睡懒觉，但睡得太多也不好，会使大脑的炎症反应过度激活，促进脑内有毒物质比如β淀粉样蛋白出现异常堆积，导致阿尔茨海默病的发生。

睡眠时间不足或过长

每晚睡觉时间不足4小时，或者睡眠时间超过10小时，也会导致认知障碍发生风险显著升高。

失眠

是指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难和早醒，主要表现为晚上躺在床上翻来覆去睡不着，睡着之后半夜容易醒，醒了就睡不着了，早上也醒的很早，常常天还没亮就已经醒了。

日间功能障碍

日间功能障碍，也就是白天频繁地出现疲劳、嗜睡、注意力难以集中、情绪不稳定等问题，也会导致认知障碍的风险增加16%。日间功能障碍一方面间接反映了睡眠不足引起的脑内代谢废物清除减少，另一方面可能是睡眠节律破坏的表现，增加认知障碍的发病风险。

睡眠效率低

睡眠效率是指睡眠时长与在床时间的比值，睡眠时间不足或在床时间过多均会导致睡眠效率减低。

睡眠分裂

即睡眠片段化，主要表现为睡着后反复醒，虽然每次醒的时间很短，不影响总的睡眠时长，但是破坏了睡眠的完整结构。

睡眠潜伏期延长

潜伏期是指由清醒进入睡眠所需要的时间，睡眠潜伏期延长表现为晚上躺在床上需要30分钟甚至更长的时间才能睡着。潜伏期延长等会破坏正常的睡眠节律，导致认知障碍的发病风险增加7%-15%不等。因为睡眠节律也参与调节脑脊液清除脑内代谢废物的过程，所以良好的睡眠节律与充足的睡眠时间同样重要。

其他个体化疗法

吃、动、思、用、睡五大原则下，还可以自行研发其他方法，诸如音乐，舞蹈，香薰等个体化疗法。