中药鉴赏知识
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习近平总书记指出:中医药学是中国古代科学的瑰宝!也是打开中华文明宝库的钥匙!相信大家在生活中都或多或少会接触到中药,中药不仅药材成分足够天然,几乎没有额外的人工添加成分,而且其药效也相对温和,大部分人服用中药都比较安心。中药用对了,不但能帮助治理身体的某些疾病,药到病除,还能起到一定的养生功效,帮助调理不良体质,强身健体。但若服用不当,或忽视了某些用药禁忌,那可能会降低药效,甚至适得其反,引起身体某些不良反应。
第一节 您知道药食同源的中药有哪些?
1.药食同源概念
1987 年卫健委在《禁止食品加药卫生管理办法》的附表中首次公布了《既是食品又是药品的品种名单》,收载 33 种中药;经过这些年不断的摸索更新,2021 年 11 月 15 日国家卫健委食品安全标准与监测评估司发布《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》的通知,明确了药食同源物质的动态调整和管理规范。纳入食药物质目录的物质应当符合下列要求:
(1)有传统上作为食品食用的习惯;
(2)已经列入《中国药典》;
(3)安全性评估未发现食品安全问题;
(4)符合中药材资源保护、野生动植物保护、生态保护等相关法律法规规定。
☆要注意:卫健委公告明确不是普通食品的名单:
西洋参、鱼肝油、灵芝(赤芝)、紫芝、冬虫夏草、莲子芯、薰衣草、大豆异黄酮、灵芝孢子粉、鹿角、龟甲 。
2.药食同源的小科普之一
2.1薏仁
薏仁是药食两用的佳品,既可以祛湿健脾,又可以美容养颜。生活中人们常用它煲汤煮粥。好的薏仁表面有一层光泽, 色黄白,质地坚硬,闻起来有一股中药香味;太白的薏仁是用硫磺熏过的,闻起来有一股刺鼻的味道。表面发黑的薏仁多是存放很久的陈货,闻起来会有一股霉味。
薏仁有一种伪品叫草珠子, 去皮后外形和薏仁类似,但其表面白色略成透明状不光滑,偶有棕色种皮,两端平截,开口较大, 大于草珠子圆径三分之一。草珠子无论是食用还是药用其价值都远低于薏仁,价格也低,在选购的时候要注意区分。
2.2百合
《药典》规定,百合气微,味微苦。现市面有一种兰州百合吃起来香甜没有苦味,这种百合不可以作为中药使用。
现代研究证实,药用百合富含多种活性成分,能止咳祛痰、清心安神、补中益气等,同时具有良好抗抑郁、调节免疫、抗氧化、降血糖、抗炎、抗肿瘤等药理作用。百合的活性成分较多, 但是百合的深加工仍处于初加工的阶段。
百合是秋季润肺的佳品。但其性偏凉,因此脾虚便溏,虚寒咳嗽的要谨慎使用。
2.3黄芪:
黄芪凭借物美价廉的优势,稳坐保健品热门榜。从民间流传着“常喝黄芪汤,防病保健康”的顺口溜可以看出,黄芪有良好的防病保健作用随着黄芪用量的增加,二十世纪七十年代就开始栽培种植。现市场的黄芪均以栽培为主。其中,甘肃岷县和内蒙的黄芪是市场的主流,但是真正的道地产地是山西浑源,质量也最好。挑选黄芪片时,要挑选外皮白,内心黄的饮片。很多时候大家都喜欢追捧大的饮片,认为越大,生长年限越长,质量越好, 这是不对的。首先有的商家为追求饮片看起来更大一点,切片时会切成斜片;其次黄芪有效成分在生长到一定年限,反而呈逐年下降的趋势。一般 3-4 年生黄芪质较优,因此选择的时候要注意。
2.4金银花
金银花和山银花在来源和功效上是一样的。2005 年前《药典》里,二者属于同一中药“金银花”。后科研人员经过药理和化学成分分析发现,金银花含的木犀草苷(普遍认为是金银花的有效成分),在山银花里几乎找不到;而山银花含有的皂苷类,金银花里没有。为了保证科学严谨的态度,保护道地药材,2005 年的《药典》把二者分开。外形上二者也可以区分,金银花多双生呈棒状,顶端逐步膨大,上密布绒毛;山银花多簇生,一个顶端有很多花,较金银花, 他外形更细长,少有绒毛。山银花因为其产量大,价格低廉, 有时候会被拿来冒充金银花,购买时要注意区分。
2.5枸杞
“可乐泡枸杞,爽到心窝里”这是现代年轻人的一句玩笑梗。但从这里也能看得出,枸杞在大众心目中是认同性最高的一个保健中药品种之一。2020 版《中国药典》中规定枸杞子为茄科宁夏枸杞的干燥成熟果实。所以中药枸杞是指宁夏枸杞。而市场、超市销售的新疆枸杞、青海枸杞、河北枸杞等只可以作为食品保健品使用。宁夏枸杞可以作为中药入药,因此相比其他枸杞价格更高。那该如何区别这几种枸杞呢?宁夏枸杞表面颜色较深,为红色或暗红色,果皮皱缩,顶端有明显白色果梗痕,口尝微苦回甜。其他枸杞相对宁夏枸杞, 个头反而更大一些,果粒饱满,颜色鲜红,口感甜腻不苦。还有一种快速鉴定宁夏枸杞与其他枸杞的方式:取一杯水,抓一把枸杞投入水中,宁夏枸杞有 90% 会浮在水上,其他枸杞因为含糖高,质较重,会有一半或以上直接沉到水底。那为什么只能宁夏枸杞能入药呢?作
为枸杞的道地药材,其历史悠久,质量稳定,最重要的是其有效成分枸杞多糖的含量是高于其他品种的。因此作为日常保健, 其他枸杞因为口感和卖相好,深受大众喜欢。但是如果要入药的话,必须得选宁夏枸杞。
2.6黑枸杞
现在市场上有一种黑枸杞深受大家追捧,身价甚至达到红枸杞的数十倍。那它是不是比红枸杞更有营养呢?黑枸杞在我国使用的年限其实并不久远。黑枸杞的功效在传统医学(中医、藏医、维医)有记载,但普遍认为黑、红枸杞只在颜色上有区别,在功效上差别不大。现代医学对黑枸杞的研究多集中于栽培种植、品类研发和对有效成分的研究。研究认为,黑枸杞的多糖含量并不高于红枸杞,但是花青素含量是远高于红枸杞的。花青素是黑枸杞抗氧化,抗衰老的重要成分。
黑枸杞生长在环境恶劣的地区,甘肃、新疆、内蒙多有分布。海拔,光照的不同,对其花青素的含量也有影响。青海柴达木地区的黑枸杞质量最好,价格也是最高的。
2.7五大名菊的异同点
菊花很常见的一种药食同源类中药。在《中国药典》里, 菊花是指菊科植物菊的干燥头状花序。9-11 月花盛开时分批采收,阴干或焙干,或熏、蒸后晒干。药材按产地和加工方式不同, 分为亳菊、滁菊、贡菊、杭菊、怀菊。它们的功效都能散风清热, 平肝明目,清热解毒。那它们有什么不一样的地方呢?
(1)滁菊,花较小,花瓣最紧密,皱缩成球状,花心较松。滁菊降火效果好,偏平抑肝阳,可用于肝阳上亢,头痛眩晕。
(2)贡菊,花心小,花瓣短密,不易散,花蒂绿色,泡水时间长,水会变绿。贡菊偏明目。
(3)亳菊,花较大,花瓣长,花松易散瓣是其特征之一。亳菊偏于疏散风热,解暑明目。
(4)怀菊,花瓣较紧密。怀菊功效类似滁菊,更偏于平肝明目。
(5)杭菊花,花瓣又大又宽且稀疏,花心也大。杭菊花分为杭白菊和杭黄菊,其中杭白菊是最佳的茶用菊品。市面上的胎菊就是未开的杭白菊,性更寒;再小一点的叫菊米。《药典》规定能入药的菊花是盛开时采收,因此胎菊和菊米不可作为菊花入药。
3.药食同源的小科普之二:可以当菜吃的草药
能当菜吃的草药,你能说出几个?随着养身意识的觉醒, 大家对饮食的要求越来越高。大家不再追求大鱼大肉,而是更讲究营养均衡,对素食的需求反而逐年增加,素食的品种也是越来越多,有些曾经被人嫌弃的野菜,如今反而被端上了饭桌。
3.1薄荷
辛凉,可疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。薄荷在生活中非常常见,用途也非常多。可做调料,香料,可以泡茶,薄荷油还有保健的功效。薄荷不是所有人都适用,孕妇和哺乳期妇女最好不要使用薄荷类制品,另外发热发汗和肺虚咳喘这不可使用;薄荷有提神醒脑的作用, 所以晚上食用有可能会影响睡眠。
3.2蒲公英
苦、甘、寒,可清热解毒,消肿散结, 利尿通淋。蒲公英全株都可以食用,可以用来炒食、腌菜,泡茶等。甚至还有人把它当成抗肿瘤食品。我们在食用中要注意并不是所有的人都适合。蒲公英性寒, 因此体质寒凉的人不可食用;长期大量食用蒲公英也会引起胃肠道反应,所以要适量。
3.3马齿苋
酸、寒,能清热解毒,凉血止血, 止痢。马齿苋是季节性野菜,味道鲜美, 每年到这个季节,很多人会去野地采挖, 有的地区还认为马齿苋有止泻的效果。那么哪些人不适合吃马齿苋呢?研究发现马齿苋有促宫缩的作用,因此,孕妇不可食用;另外马齿苋性寒凉,体质虚寒的也要慎食。
3.4紫苏叶
辛、温,可以解表散寒,行气和胃。紫苏可生吃,也可熟吃。韩剧里经常可以看到拿紫苏叶包烤肉吃,紫苏有一种特别的清香,可以解鱼肉的腻。紫苏虽然好处多多,但其所含的紫苏油会升高体内的血糖,因此糖尿病人不可多吃。
第二节 贵稀中药老人都能使用吗?
1.三七粉是否能当做保健品?
三七,五加科植物三七的干燥根和根茎。秋季花开前采挖, 洗净,分开主根、支根,干燥。等级划分,主根按每斤(500 克) 三七头子的个数来划分,个数越少,等级越高,有效成分含量越高,药用价值也高。因为三七质地坚硬,煎煮不方便,现经常把三七磨成粉状,更方便服用。三七有活血和养血的双向调节功能,三七粉长期服用可以软化血管,促进血液健康,有效预防各种心脑血管病;对于女性三七粉还有活血养颜的功效;高强度脑力劳动者,高血脂, 高血压患者,都适合服用三七粉。
服用三七粉的注意事项:(1)妇女经期,孕妇,儿童不可服用三七粉;(2)服用三七粉当日,应忌食蚕豆、鱼类及酸冷食物;(3)日常保健,三七粉的服用量为 3 克,不可过量。
2.红花和西红花是同一种东西吗?
西红花和红花一字之差,差之千里。这里的千里有三个含义:一是指来源,红花是菊科红花的干燥花;西红花是鸢尾科番红花的干燥柱头。二指的是价格,西红花的价格远高于红花, 属于贵重药品。三指的是产地,西红花又叫藏红花,虽然叫这个名字,但是它的产地可不是西藏。古时候的藏红花产自波斯, 由波斯经印度传到了西藏,再由西藏转运到内地,所以叫藏红花。现在国内已经开始引种西红花。而红花在我国是广播品种,新疆、河南、浙江等地都有种植。二者虽都为活血化瘀药, 但在功效上还是有差别的。红花性辛,温,能活血通经, 散瘀止痛;西红花性甘,平, 能活血化瘀,凉血解毒,解郁安神。西红花是较热门的保健品,正品西红花色暗红,无油润光泽, 干燥后质脆易断。置于水中可见橙黄色直线下降,并逐渐扩散, 水被染成黄色。西红花的用量是1-3 克,不可连续服用,一周2-3 次即可。
3.西洋参和人参的使用注意
西洋参(又名花旗参)和人参都是参,同属于五加科。生活中经常看到有人拿它们泡茶熬汤,是常见而有效的补气药。二者外形相似,切成片状更是难以区分。我们在日常生活中应该如何区分和食用这两种中药呢?西洋参片质地较紧密,无裂隙,片子近边缘有很多棕色点状排列(树脂道);人参片断面相较西洋参片疏松,有放射状裂隙。人参可用于脾肺气虚,生津,安神益智,适宜体质虚弱者;但其性微温,因此体内有实火,阴虚火旺,失眠,高血脂等的患者不宜使用。
西洋参可用于气阴两虚,清热生津,适宜阴虚火旺,肺热者。但其性偏凉,因此体内有寒气,阳虚者不宜使用。补药虽好,也要辨证论治,不可盲目进补。
4.鹿茸
鹿茸是鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生绒毛的幼角。前者习称“花鹿茸”,后者习称“马鹿茸”。夏秋二季锯取鹿茸,经加工后,阴干或者烘干。因为没有明确的规定,所以鹿茸的等级划分比较复杂。市场上公认梅花鹿茸质量优于马鹿茸。一整根鹿茸从上到下切片, 一般分为四个等级:蜡片,粉片,血片,骨片。这四大等级每个等级又有更细的等级划分,在此不做详述。蜡片位于鹿茸尖端位置,只占鹿茸的 2%。研究表明,蜡片的蛋白、氨基酸、总磷脂、总多糖等营养成分均高于其他的等级。因此蜡片的质量最好,价格也是最高的。粉片和血片的营养成分含量有交叉,粉片略优于血片。这两个等级的鹿茸的价格较能被大众接受,日常煲汤泡酒可选用。骨片是鹿茸已经骨化的部分,因此营养价值并不高,价格低廉,可以打粉服用。鹿茸是滋补圣品,但不是人人都适合吃鹿茸。阴虚,高血压、冠心病、发热、出血性患者均不可服用。
5.阿胶
阿胶是马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。其性甘,平,能补血滋阴,润燥,止血。阿胶可以滋阴润肺燥,治疗血虚、出血引起的多种病症; 现代医学认为,阿胶还可以美容养颜、增强人的免疫力、增强体质等。阿胶性温和,适合所有人吃吗?当然不!阿胶较滋腻,体内湿气重,舌苔厚腻的人不宜服用;另外腻也伤胃,肠胃不好的人要在医生指导下服用。
6.冬虫夏草
冬虫夏草,既不是动物也不是植物,是一种真菌,主要产于青藏高原地区,其核心产区在西藏自助区的那曲、昌都和青海省玉树、果洛地区。那里的虫草分布广、产量大、品质高。现阶段,人工培育虫草的技术难题还没有被攻克,虫草的生产繁殖还是以野生为主。每年的 4-6 月是采挖虫草的季节,虫草的采挖一直以人工为主,采挖的过程艰苦,一人一天最多能挖几十条,有的时候会颗粒无收。虫草的难繁殖、难采挖造成了虫草价格的飞涨, 已堪比“黄金”。所以市面上的虫草伪品非常多,造假手段也是层出不穷,防不胜防。那我们应该如何挑选虫草呢?首先我们一定要在正规的药店购买虫草;其次任凭造假手段如何变化,我们只要掌握虫草的鉴别特征,知道正品是啥样的,可以避免买到假货。
☆虫草的鉴别特征:
(1)手捏,虫体柔软有弹性;
(2)中部 4 对足明显,4 足距离等长;
(3)正品草与虫几乎等长,草很少分叉;
(4)有类似香菇味(腥味);
(5)断面多有 V 型消化腺;
(6)虫身水波纹(环纹)明显,有明显尾巴;
7.肉苁蓉
肉苁蓉是一种寄生植物,也是一种名贵药材,产于沙漠中, 被称为“沙漠人参”。历史上的肉苁蓉曾经作为西域贡品,传入中国。近年来,人们已经从肉苁蓉中提取了六十多种化合物;其中苯乙醇苷有补肾阳、抗氧化、抗衰老、抗老年痴呆的功效; 另一种成分多糖,可以增强免疫功能。因为肉苁蓉深受追捧,因此被常年乱采滥挖,野生资源已快枯竭。国家现在大力推进肉苁蓉的人工种植,并已取得初步成效。肉苁蓉的人工种植,有着经济、生态、社会的多重效益: 既保护了中药资源,又保护了西部的生态环境, 也获得了很多收益,为该产业的发展提供了资金保障。肉苁蓉作为一味中药,复方单方均可服用; 作为保健品,可煮茶、炖汤、泡酒;也可作为食品添加剂使用。是一种不可多得的名贵滋补圣品。
第三节 中药保健适合那些人?
1.玫瑰和月季
月季和玫瑰,是两个深受欢迎广大女性喜爱的品种。说起玫瑰,人们往往会美丽、爱情联系起来。事实上,市面上五颜六色的玫瑰花大多数是月季。玫瑰花的颜色一般只有红紫白粉, 一年也只有 5、6 月份开一次;而月季是绚烂多彩,常年开放的。观赏花卉注重的是外形香味,药用的月季和玫瑰更注重的是药效。药用的玫瑰和月季外形相似,但是玫瑰花多重瓣,花蒂是圆的,香味浓郁;而月季花蒂较长,香味淡。月季可活血调经,疏肝解郁;玫瑰可行气解郁,和血,止痛。二者可单独泡茶,也可以与其他一起泡茶。
(1)玫瑰 + 茉莉 + 月季: 怡神醒气,解郁消斑;
(2)玫瑰 + 乌梅: 促进食欲,润肠通便,降血脂;
(3)玫瑰 + 桂圆 + 枸:养血滋阴,护肝美颜; 月季和玫瑰的使用禁忌:
(1)不要与茶叶一起服用,会影响药效;
(2)不可天天服用;
(3)孕妇,月经过多,便秘者不可经常服用。
2.陈皮茶方
在陈皮进入药食同源后,市场对其需求大增,造成价格大涨。尤其这两年对新会陈皮的大量宣传,提升了陈皮的地位。当然陈皮本身也是一味非常好的中药,它的理气健脾,燥湿化痰的功效也非常实用。作为果皮,它的安全性也高,非常适合老人小孩,和日常使用。
(1)陈皮 + 白茶:护齿明目,提神醒脑,开胃消食,止咳化痰;
(2)陈皮 + 普洱:止咳平喘,健脾除湿;
(3)陈皮(3 克)+ 荷叶(2 克):消暑,清火,祛湿,利尿;
(4)陈皮(3 克)+ 党参(15 克)+ 大枣(3 粒):健脾胃, 助消化,除胀满,补气血。
3.艾叶
《药典》有云:艾叶为菊科植物艾的干燥叶。夏季花未开时采摘,除去杂质,晒干。艾叶有温经止血,散寒止痛的功效。艾叶在我们日常生活中已随处可见,其医疗保健价值很高。下面我们介绍几个艾叶的日常使用方式。
(1(艾叶浴:取新鲜艾叶 30-50 克,煮 5-10 分钟。取煮后的艾叶水,掺水至适宜温度沐浴。对毛囊炎、湿疹有用。
(2)艾叶泡脚:夏季受凉,可用艾叶煎汤泡脚。但要注意下以几点:①泡脚时间不得过长,控制在 15-30 分钟为宜,频率也不能太频繁,一周 2-3 次,否则容易引起脑供血不足;② 泡脚不能使用金属容器,金属会与中药的鞣酸引起反应;③儿童不适合用艾叶泡脚。④孕妇和脑出血患者不可用艾叶泡脚。⑤泡脚和泡澡都要注意身上不得有伤口,否则容易引起感染。
(3)艾叶熏蒸:艾叶用火点燃,火灭后,置于容器内,放在需要熏蒸的地方。现有整套的艾叶熏蒸设备,在家也可以操作, 更安全便捷。艾叶熏镇可以散寒止痛,温经止血,驱风湿,利关节。
(4)艾叶驱虫:艾叶自带的独特气味可以驱虫。打粉、点燃烟熏、或直接摆放,都有驱虫功效。
(5)艾叶的现代医学应用:艾叶加苍术,提取其挥发油, 有增强其抗菌、抗病毒的功效。
第四节 如何区分容易误食的毒性中药?
1.商陆和人参
曾有新闻报道,有人误把商陆当成人参服用,结果中毒被送至医院治疗。为什么会发生这样的情况呢?原来商陆的根茎跟人参外形相似。那如何区分二者呢?看断面,商陆的断面有数层同心性形成层环,俗称“罗盘纹”,这是商陆的鉴别要点。另外商陆性苦寒有毒,久嚼麻舌。商陆的用量在 3-9 克,不可过量。近年来因为误食野外植物,造成中毒的新闻有很多。在此呼吁一下,如果没有十成把握,请不要随便吃不明来源的野外动植物,一旦误食到有毒的东西,轻则上吐下泻,重则会危及生命!
2.何首乌
何首乌和制何首乌是临床常用的中药。但是近年来对何首乌肝毒性的报道频发。人们对何首乌的肝毒性的研究也未停止。研究发现,何首乌相关肝损伤临床分型以肝细胞损伤型多见 , 肝脏病理特征为急性小叶性肝炎。生何首乌所致肝损伤的程度重于制何首乌。停用何首乌并给予对症处理 , 多数患者预后良好。炮制过的首乌相对于生首乌更安全。现阶段,有关首乌“九蒸九晒”炮制是否能降低肝肾损害的研究正在进行中,所以仍缺乏有效控制何首乌炮制质量的科学方法。我们在日常生活中,如果要用首乌制品,一定要选择正规厂家。不可在市场购买生首乌,回家自己炮制。服用中药首乌或制首乌请在医生指导下进行,并定期进行肝功能检查。
(陆素琴)