中国老龄协会发布《积极应对人口老龄化中国实践》
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3.1亿老年人口背后,
中国积极应对人口老龄化的实践与答案
人口老龄化是世界性难题,更是中国当前和今后较长一段时期的基本国情。截至2024年末,我国60岁及以上老年人口已超3.1亿,据预测,2032年这一数字将突破4亿,2050年达5.2亿、占总人口约40%。面对这一现状,中国出台并落地了积极应对人口老龄化国家战略,从制度建设、民生保障、服务供给到产业发展,形成了一套全方位、多维度的实践体系。这份由中国老龄协会发布的《积极应对人口老龄化中国实践》报告,全面拆解了中国的应对之策,今天我们就一起读懂这份“中国方案”。
一、认清基本盘:中国人口老龄化的核心态势
人口老龄化不是单一的人口结构变化,而是关乎国家发展全局、亿万百姓福祉的重大课题,其核心态势体现在三个方面:
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增速快、规模大:
中国已进入人口老龄化快速增长期,老年人口数量连续多年攀升,是全球人口老龄化程度较高的国家之一,未来数十年仍将保持增长趋势,养老、健康、服务等相关需求将持续扩大。
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区域差异显著:
从地域分布来看,我国各省份老龄化程度差距明显,2050年65岁及以上老年人口比例中,香港将达46.36%,辽宁、台湾超38%,而贵州仅17.74%,东部沿海及经济发达地区老龄化程度整体高于中西部。
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成为基本国情:
人口老龄化不再是阶段性问题,而是长期存在的基本国情,要求全社会将积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程,从被动应对转向主动谋划。
二、定调总方向:积极应对人口老龄化国家战略的核心框架
党的十八大以来,我国将积极应对人口老龄化上升为国家战略,为新时代老龄工作划定了根本指引,其核心内容可概括为“12345”体系,清晰明确了战略实施的关键要点:
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一项核心战略:
积极应对人口老龄化国家战略,是统筹所有老龄工作的总纲领,所有涉老政策、服务、产业发展均围绕这一战略展开。
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两个关键事关
有效应对人口老龄化,既事关国家发展全局,也事关亿万百姓福祉,凸显了老龄工作的国家战略地位和民生核心属性。
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三个坚持结合:
坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合;坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合;坚持满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合。
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四个发展转变:
推动老龄工作向主动应对转变、向统筹协调转变、向加强人们全生命周期养老准备转变、向同时注重老年人物质文化需求并全面提升生活质量转变。
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五个着力重点:
着力增强全社会积极应对人口老龄化的思想观念,着力完善老龄政策制度,着力发展养老服务业和老龄产业,着力发挥老年人积极作用,着力健全老龄工作体制机制。
同时,国家建立了层级清晰的工作架构,1999年成立的全国老龄工作委员会作为国务院主管全国老龄工作的议事协调机构,现由37个成员单位组成,形成了多部门协同推进的工作格局,为战略落地提供了组织保障。
三、筑牢制度基:不断完善的老龄法规政策与研究体系
应对人口老龄化,制度先行是关键。我国已构建起全方位的老龄法规政策体系,并开展了深度的战略研究,为工作推进提供坚实的制度和数据支撑。
(一)形成完备的老龄法规政策体系
目前我国已基本形成以宪法为核心、以老年人权益保障法为主体的老龄法规政策体系,涵盖人口、家庭赡养、社会保障、社会服务、社会优待、社会参与等老年人权益相关的所有领域,包括法律、行政法规、地方性法规、部门规章等多个层级,为老龄工作、老龄事业发展和老年人权益维护奠定了制度基础。
(二)开展国家级战略研究与调查
首次国家层面战略研究:2009年全国老龄工作委员会组织开展国家应对人口老龄化战略研究,20多个省份、30多个国家部委、40多个科研单位、400多名专家学者参与,形成8个重点领域、24个子课题、500多万字研究成果,为国家决策提供重要参考。
全球最大老年生活状况调查:中国城乡老年人生活状况抽样调查每五年开展一次,自2000年已开展5次抽样调查、4次追踪调查,实现全国31个省区市全覆盖,累计收集49.5万份样本数据,建成国内最权威的老年人专项数据库,为政策制定提供科学数据支撑。
四、夯实民生底:全方位的老年民生保障体系
让老年人老有所养、老有所保,是应对人口老龄化的基础工作。我国坚持“兜底线、织密网、建机制”,建成世界上规模最大的社会保障体系,从养老、医疗、救助等多方面为老年人提供坚实保障,核心数据和举措如下:
(一)养老保险:多层次体系基本形成
截至2024年末,全国参加基本养老保险人数达10.7亿人,构建起“基本养老保险+企业年金+个人养老金”的多层次养老保险体系:
1.全国14.17万户企业建立企业年金,覆盖3144万职工,投资运营规模达3.19万亿元;
2.个人养老金制度在36个城市(地区)先行试点,开立账户人数超5000万人,为老年人养老提供多元资金支撑。
(二)医疗与护理保障:解决看病就医与照护难题
1.基本医疗保险实现广覆盖,2024年末全国参保人数达13.2662亿人,老年人医疗费用负担持续减轻;
2.长期护理保险试点稳步推进,49个试点城市参保人数达18786万人,2023年基金收入243.63亿元,8080家定点服务机构、30.28万名护理服务人员为失能老人提供专业照护,青岛等试点城市成效显著,参保职工报销比例达90%,居民达75%-80%。
(三)社会救助:精准帮扶困难老年群体
截至2024年末,全国农村低保对象中的老年人达1294.3万人,特困人员救助供养老年人344.4万人;城市低保老年对象142.4万人,特困救助供养23.0万人,实现了对城乡困难老年人的应救尽救、应保尽保。
(四)坚守家庭养老:筑牢养老基本阵地
家庭养老仍是中国老年人最基础、最主要的养老方式,我国立足中华孝老爱亲传统美德,逐步建立家庭养老政策支持体系,涵养家庭养老功能,强化家庭成员赡养、扶养老年人的责任意识,让家庭成为老年人养老的温暖港湾。
五、健全服务网:多元供给的养老服务与健康服务体系
满足老年人的养老和健康需求,是应对人口老龄化的核心任务。我国着力构建“居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合”的服务体系,推动养老服务扩容提质,完善老年健康服务供给。
(一)养老服务体系:覆盖城乡、普惠可及
截至2024年末,我国养老服务网络已实现广泛覆盖,硬件设施和服务保障同步推进:
1.全国共有各类养老机构和设施40.6万个,其中注册登记养老机构4.1万个、社区养老服务机构和设施36.3万个;养老机构床位数799.3万张,社区养老服务设施床位数517.2万张;
2.福利补贴精准发放,3752.8万老年人享受高龄津贴,93.2万人享受护理补贴,8587.3万人享受养老服务补贴;
3.社区服务持续完善,全国150个试点地区建设3476个便民生活圈,78.8万个商业网点覆盖养老、餐饮等服务,惠及6455万居民;
4.人才培养同步跟进,职业教育设置智慧健康养老服务等相关专业,全国高校开设护理学、养老服务管理等专业点770余个,为养老服务提供人才支撑。
(二)老年健康服务:从健康促进到医养结合
国家将人民健康放在优先发展战略位置,深入实施健康中国行动,全方位保障老年人健康:
1.健康服务广覆盖,2024年1.41亿名65周岁及以上老年人在基层医疗卫生机构接受健康服务,人均预期寿命达到79岁;
2.专业医疗体系完善,建成1个国家老年医学中心、6个国家老年疾病临床医学研究中心,6877家二级及以上综合性医院设有老年医学科,超3.8万家医疗机构建成老年友善机构;
3.医养结合深度推进,全国7881家医养结合机构完成备案,8.5万对医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系,实现“养老+医疗”无缝衔接;
4.特色服务落地,185个市(区)开展安宁疗护服务,上海“小蓝花”市民中心等特色机构为认知障碍老年人提供专业筛查、干预和照护支持。
六、激活新动能:银发经济与老年人社会参与双轮驱动
应对人口老龄化,不仅要做好“保障”,更要做好“发展”,通过培育银发经济、鼓励老年人社会参与,将人口老龄化的挑战转化为经济社会发展的新机遇。
(一)银发经济:潜力巨大的新增长极
银发经济是向老年人提供产品或服务、为老龄阶段做准备的经济活动总和,具有涉及面广、产业链长、业态多元的特点,我国坚持统筹协同原则发展银发经济:
1.核心发展方向:推动老龄事业和老龄产业协调统一、互促共进,实现“1+1>2”的效果;
2.关键实施举措:扩大产品供给、提升质量水平,聚焦老年人多样化需求培育潜力产业,强化要素保障、优化发展环境,解决老年人急难愁盼问题;
3.典型实践落地:如中国老龄事业发展基金会的“乐龄之家”项目,通过“个人出一点、企业让一点、政府补一点、集体添一点、社会捐一点”的方式,为农村留守老人提供生活照料、健康管理、精神慰藉等服务,让银发经济惠及基层老年人。
(二)老年人社会参与:释放“银发力量”
老年人是党和国家的宝贵财富,我国通过多项举措鼓励老年人老有所为、积极参与社会发展:
1.银龄行动:2003年启动至今,累计700余万人次参与,开展援助项目4000多个,受益群众4亿多人次;新时代银龄行动进一步拓面升级,参与主体从退休知识分子拓展到全体老年人,服务内容覆盖社会生活方方面面;
2.基层老年协会:作为党和政府联系老年人的桥梁纽带,基层老年协会实现自我管理、自我教育、自我服务,如贵阳明珠助老社、成都金牛区老年协会等,组织老年人参与基层治理、公益服务、反诈宣传等工作,激活基层治理“银色密码”;
3.老年教育:将老年教育纳入终身教育体系,数千万老年人通过老年大学(学校)参与学习,在“老有所学”中实现“老有所乐、老有所为”,国家老年大学及各地老年教育机构为老年人提供多样化学习平台。
七、营造好环境:从宜居建设到权益保障的全方位支撑
让老年人生活得舒心、安心、放心,需要全社会共同营造敬老爱老助老的良好环境,从宜居环境建设、权益保障到社会风尚培育,为老年人保驾护航。
(一)建设老年宜居环境:适配老年人的生活空间
老年宜居环境建设是老龄工作的重要创新,我国从2009年开展“老年友好城市”“老年宜居社区”试点,2012年将其纳入老年人权益保障法,核心围绕安全性、便捷性、舒适性、适用性等原则,完善硬件设施和社会文化建设:
1.推进居家适老化改造,让老年人居家生活更安全、更便利;
2.完善社区公共服务,如浙江丽水打造山区养老管家队伍,推出“助医、助行、助餐、助急”等“流动十助”服务,建设老年公园、综合老年活动中心等场所;
3.打造老年友好型社会,让老年人平等参与社会生活,融入社会发展。
(二)强化老年人权益保障:筑牢法治防线
保障老年人合法权益是全社会的共同责任,我国从普法、司法、优待等多方面构建权益保障体系:
1.加强普法宣传,开展涉老法律法规进基层活动,宣传民法典、老年人权益保障法等,提升老年人法治意识和维权能力;
2.创新司法服务,如徐州云龙区法院打造涉老维权“369”工作机制,设立适老化司法服务中心、心理疏导室,开展适老化诉讼服务;
3.落实老年优待,2013年、2017年先后出台老年优待、照顾服务相关意见,让老年人在出行、就医、消费等方面享受实实在在的优惠和便利。
(三)培育敬老爱老助老风尚:厚植社会文明底蕴
1.开展全国“敬老月”活动,自2010年起,每年重阳节当月组织开展各类敬老、爱老、助老活动,为老年人办实事、献爱心;
2.弘扬孝老爱亲传统美德,开展“百岁好人”“孝老爱亲好人”等评选活动,创建“敬老文明号”,引导全社会树立“积极看待老年人、积极看待老年生活、积极看待老龄社会”的理念;
3.将敬老爱老融入全民教育,把人口老龄化国情教育纳入文明创建、全民科学素质行动计划、中小学课程教材体系,让敬老爱老成为社会共识。
八、架起连心桥:深度参与老龄领域国际交流合作
人口老龄化是全球性问题,中国始终秉持共建共商共享原则,积极参与老龄领域国际事务,贡献中国智慧和中国力量:
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紧跟国际进程
1982年、2002年先后派团出席第一、二次老龄问题世界大会,积极响应《维也纳老龄问题国际行动计划》《马德里老龄问题国际行动计划》;
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开展多元合作
与联合国人口基金开展七周期合作,与欧盟开展中西部老年人及社区扶贫项目,签署《中法银色经济合作备忘录》,建立金砖国家老龄交流机制;
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推动国际对话
持续推进老龄领域南北对话和南南合作,深化“一带一路”老龄领域国际合作,积极推动创建国际老龄对话平台,与国际老龄联合会、国际助老会等国际组织保持密切交流;
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践行联合国原则
立足联合国老年人“独立、参与、照顾、自我充实、尊严”五大原则,结合中国国情开展老龄工作,为全球应对人口老龄化提供中国实践经验。
(消息来源:综合中国老龄协会、365报告库)
