第一节 什么是营养不良？

营养不良是常见的老年综合征，在老年人群中较为普遍。营养不良是指营养物质摄入不足、过量或比例异常，与机体的营养需求不协调，从而对机体形态学和功能及临床结局造成不良影响的综合征，包括营养不足和营养过剩。营养过剩表现为超重，进而肥胖，与多种慢性病发病相关，在年轻老年人和老年人中较多见；80 岁以上老年人和住院老年患者多属于营养不足，表现为能量－蛋白质缺乏或微营养素缺乏。

第二节 怎样知道自己是否存在营养不良？

关注以下两个问题：①是否有非意愿性体重下降？即与平时体重相比，6 个月内体重下降≥ 10％或 3 个月内体重下降≥ 5％。②与平时进食相比，经口摄食量是否减少？

以上两个问题，符合其中任意一条就要警惕营养相关问题， 建议到专业的老年医学科或营养科就诊，请医师进一步评估。

第三节 如何干预营养不良？

首先，针对营养不良的危险因素进行干预。其次，可咨询专业营养科或老年科医生调整日常饮食。如果经口正常饮食不能满足推荐的需求，肠内营养制剂是很好的选择。

①匀浆膳：适用于胃肠功能正常者。

②标准整蛋白配方：适用于胃肠道耐受差，但并无严重代谢异常者。

③疾病特殊营养配方：如氨基酸和短肽类制剂适合消化吸收功能障碍者；高能量密度配方适合需要限制总入液量者；还有肝病特异型配方、肾病特异型配方、高蛋白质高能量密度及添加膳食纤维配方等特殊营养配方。 ( 顾 倩 )